Сортировать статьи по: дате | популярности | посещаемости | комментариям | алфавиту

Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»

Регистратуры поликлиник МБУЗ «ЦГБ» г.Калтана приняли активное участие в проведении областного конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры».

Любой посетитель поликлиники мог анонимно оценить работу регистратуры, путем заполнения анкеты. Всего, за период с 01.04.2015 по 23.07.2015года, в анкетировании приняли участие 352 человека.

Проанализировав результаты анкетного опроса посетителей поликлиники, администрация МБУЗ «ЦГБ» определила задачи по улучшению работы регистратур.

На сегодняшний день, в рамках проведения конкурса, внедрено дополнение к форменному белому халату. Все регистраторы носят ярко желтые шарфики, что привлекает посетителей, для обращения за информацией.


Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»


Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»


Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»


Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»


Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»


Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»


Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»

конкурс «Лучшее блюдо национальной кухни-2015»

В Калтане прошел конкурс «Лучшее блюдо национальной кухни-2015», посвященный Дню города. Сотрудники больницы так же приняли участие и стали победителями в номинации «Самое оригинальное оформление стола».


конкурс «Лучшее блюдо национальной кухни-2015»


конкурс «Лучшее блюдо национальной кухни-2015»

Областной конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры»

Во исполнении приказа ДОЗН КО № 317 от 20.03.2015 «О проведении областного конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры», на основании распоряжения Министерства здравоохранения РФ № 21-4/10/2-241 от 23.01.2015 г. и в соответствии с утвержденным планом работы департамента охраны здоровья населения Кемеровской области на 2015 год» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г. Калтан принимает участие в данном конкурсе.
Просим заполнить приложенную анкету и прислать по адресу cgbKaltan@mail.ru

Заранее Благодарны!!!


АНКЕТА.

ТАБАКОКУРЕНИЕ

Одной из наиболее распространенных вредных привычек является табакокурение.
Табачные изделия готовятся из высушенных листьев табака, которые содержат белки, углеводы, минеральные соли, клетчатку, ферменты, жирные кислоты и др.

ТАБАКОКУРЕНИЕ



Табак - травянистое растение. В табачном дыме содержится более 4200 различных веществ, из которых свыше 200 опасны для организма человека. Среди них особенно вредны никотин, табачный деготь, окись углерода (угарный газ) и др. Сильными отравляющими и разрушающими организм человека свойствами обладают содержащиеся в табачном дыму радиоактивные вещества и тяжелые металлы. У курильщиков они накапливаются в бронхах, легких, печени и почках. Продукты сухой перегонки табака содержат деготь, смолы и вещества, обладающие канцерогенным действием (бензпирен). У курящих людей в 20 раз чаще развиваются злокачественные опухоли легких, пищевода, желудка, гортани, ночек, нижней губы и др. Чем дольше человек курит, тем больше у него шансов умереть от этого тяжелого заболевания.
Никотин. До трети общей токсичности табачного дыма приходится на никотин. Это маслянистая прозрачная жидкость с неприятным запахом и горьким вкусом.
Никотин является наркотиком — именно он вызывает пристрастие к табаку и является одним из самых опасных растительных ядов. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2 — 3 капли, — именно такая доза и поступает в кровь после выкуривания 20 — 25 сигарет. Курильщик не погибает потому, что такая доза вводится постепенно, не в один прием, но в течение 30 лет он выкуривает примерно 20 000 сигарет, поглощая в среднем 800 г никотина, каждая частичка которого наносит непоправимый вред здоровью.
Никотин проникает в организм вместе с табачным дымом. Обезвреживание его происходит в основном в печени, в почках и в легких, но продукты распада выделяются из организма на протяжении 10 — 15 часов после курения.
Никотин относится к нервным ядам. В экспериментах на животных и наблюдения над курящими позволили установить, что никотин в малых дозах возбуждает нервные клетки, способствует учащению дыхания и сердцебиения, нарушению ритма сердечных сокращений, тошноте и рвоте. В больших дозах он тормозит, а затем парализует деятельность клеток ЦНС. Расстройства нервной системы проявляются понижением трудоспособности, дрожанием рук, ослаблением памяти. Никотин воздействует и на железы внутренней секреции, вызывая спазм сосудов, повышение артериального давления и учащение сердечных сокращений. Пагубно влияя на половые железы, он ведет к развитию у мужчин половой слабости — импотенции.
Окись углерода (угарный газ, СО) при поступлении и организм вызывает кислородное голодание, так как нарушает способность красных кровяных клеток крови (эритроцитов) переносить кислород от легких ко всем органам и тканям, из-за чего у человека наступает удушье. При курении регулярное поступление СО в организм ведет к снижению возможностей дыхательной системы и к ограничению физической активности. По этой причине при курении мозговые клетки получают меньше кислорода, и умственная работоспособность снижается. Понятно, что курение также несовместимо с занятиями физической культурой и спортом.
Табачный деготь является исключительно сильным канцерогеном, т.е. веществом, вызывающим раковые заболевания. После выкуривания сигареты он хорошо виден на фильтре в виде коричневого налета. Но, выкуривая в день по пачке даже так называемых «легких» сигарет (в которых содержание табачного дегтя понижено), за год человек вводит в свой организм до 700 -800 г табачного дегтя. Поэтому неудивительно, что рак губы у курящих встречается в 80 раз, легких в 67 раз, а рак желудка — в 12 раз чаще, чем у некурящих. Именно табачный деготь оказывает сильное разрушающее влияние на небные миндалины, разрушая их клетки и вызывая развитие тонзиллита и более частые ангины.
ВЛИЯНИЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ НА ОРГАНИЗМ
В организме человека нет ни одного органа или системы, на которые бы не оказывал вредного влияния табачный дым и его составные части.
Центральная нервная система курильщика находится в состоянии постоянного напряжения из-за возбуждающего влияния никотина. Но при этом к ней притекает меньше крови (из-за спазма мозговых сосудов), да и содержание в ней кислорода, необходимого для поддержания активной деятельности мозга, понижено. Но даже поступающий к мозгу кислород с трудом используется мозговыми клетками, поэтому у курящего снижена умственная работоспособность, ослабляется память, страдают волевые качества. Кроме того, он ощущает повышенную раздражительность, у него нарушено засыпание и часто отмечаются головные боли.
Попадая в дыхательные пути, табачный дым пагубно действует на всю дыхательную систему. Так, содержащиеся в табачном дыме вредные вещества вызывают раздражение слизистых оболочек полости рта, носа, гортани, трахеи и бронхов. В результате развивается хроническое воспаление дыхательных путей, чаще возникают простудные и простудно-инфекционные заболевания, ангины и другие нарушения состояния миндалин. После курения на 20 минут затормаживается действие маленьких ресничек слизистой оболочки дыхательных путей, которые своим быстрым мерцанием выгоняют попавшие сюда и осевшие на слизистой вредные и механические вещества. Продолжительное курение приводит к раздражению голосовых связок и сужению голосовой щели, из-за чего изменяется тембр и окраска произносимых звуков, голос утрачивает чистоту и звучность, становится хриплым.
Типичная примета курильщика — кашель с выделением слизи темного цвета, особенно мучающий по утрам. Кашель вызывает расширение легких из-за снижения их эластичности и способности спадаться на выдохе в такой степени, чтобы альвеолы в полной мере опорожнились от богатого CO., воздуха. Все это провоцирует развитие одышки и затрудняет дыхание. Длительное хроническое воспаление дыхательных путей и легких приводит к понижению их сопротивляемости и развитию острых и хронических заболеваний, например воспаления легких, бронхиальной астмы.
У систематически курящего человека развиваются многие заболевания системы кровообращения: повышенное артериальное давление, нарушения мозгового кровообращения и деятельности сердца вплоть до инфаркта миокарда и др. Частота сердечных сокращений во время курения возрастает на 10 — 18 ударов в минуту и восстанавливается лишь через 15 — 20 минут. Если учесть, что последствия выкуривания одной сигареты сохраняются в течение 30 — 40 мин после прекращения курения, то это означает, что, выкуривая каждые полчаса новую сигарету, курильщик держит систему кровообращения в состоянии постоянного напряжения. Например, за сутки его сердце делает до 10-15 тысяч лишних сокращений.
Изо рта курильщика неприятно пахнет, язык обложен серым налетом, что является одним из показателей неправильной деятельности желудочно-кишечного тракта
Раздражая слюнные железы, никотин вызывает усиленное слюноотделение. Курильщик не только сплевывает излишнюю слюну, но и проглатывает ее, усугубляя вредное действие никотина на пищеварительный аппарат. Происходят и другие изменения в состоянии органов ротовой полости: разрушение эмали зубов, развитие кариеса и появление желтого налета на зубах, разрыхление и кровоточивость десен.
Во время курения сосуды желудка сужаются, количество желудочного сока повышено, а его состав изменен; аппетит снижается, а пищеварение тормозится (именно поэтому при ощущении голода курильщик хватается за сигарету). В результате все эти причины часто приводят к развитию язвенной болезни желудка.
Табачный дым снижает остроту обоняния и вкусовых ощущений, поэтому курящие нередко плохо различают вкус сладкого, соленого, горького, кислого. Помимо указанных воздействий на организм, курение дает и целый ряд других последствии и осложнений. В частности, у курящих мужчин 25 — 40 лет сексуальная активность вдвое ниже, чем у некурящих.
Лишь 25% табачного дыма поступает в легкие курильщика, остальные 75% отравляют воздух, нанося вред окружающим, — это явление получило название «пассивного курения». Опасная для здоровья некурящих людей концентрация табачного дыма в воздухе закрытых помещений создается при выкуривании всего лишь нескольких сигарет, поэтому некурящие члены семьи, в которой курит лишь один человек, пассивно «выкуривают» до 10 сигарет в сутки.
Причины привыкания к курению различны. На первых порах это, как правило, подражание, затем в процессе курения вырабатывается стойкий условный рефлекс, и, наконец, главная причина развитие при длительном хроническом табакокурении пристрастия к никотину как одной из разновидностей наркомании.
Подавляющая часть курящих не получает удовольствия от курения и готова бросить эту пагубную привычку, но ссылается лишь на «отсутствие воли». На самом же деле основной причиной является отсутствие мотивации, цели. Именно поэтому до 99% курящих, попадая к врачам с тяжелыми последствиями курения (инфаркт миокарда, инсульт мозга, признаки рака), моментально забывают о курении. Установлено, что более 70% курящих могут легко бросить курить, так как у них нет истинной потребности в табаке. Поэтому курящему следует, не дожидаясь опасных последствий, осознать, что сама эта привычка может стать серьезной предпосылкой опасного для жизни заболевания.
Курение — это один из ведущих факторов саморазрушительного поведения, растянувшееся по времени самоубийство. Курить не модно, курить не престижно! В цивилизованных государствах это давно поняли. У нас же количество потребляемых сигарет за последние 17 лет возросло со 170 миллиардов до 700 миллиардов.
Борьбу с курением и пропаганду о вреде курения необходимо начинать с младшего школьного возраста, используя для этого все средства (беседы, лекции, кинофильмы, плакаты и т.п.), чтобы выработать у школьника отрицательное отношение к курению. К этой работе необходимо широко привлекать родителей и общественные организации.
ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА ЧЕЛОВЕКА
Согласно данным ООН ежегодно в мире от табака умирают 3 млн человек, т. е. от курения погибает один человек через каждые 13 секунд. Исследования, проведенные в Италии, показали, что курение убивает в 50 раз больше людей, чем ВИЧ-инфекция. При этом курение воздействует не только на тех людей, которые курят, но и на тех, кто, находясь рядом с курящими, вынужден вдыхать табачный дым. От такого «пассивного курения» в США ежегодно умирают 53 тыс. человек.
Согласно данным ВОЗ, около 90-95 % рака легких, 45-50 % всех видов рака и 20-25 % сердечно-сосудистых заболеваний обусловлено курением. Риск умереть от рака легкого у курящих мужчин в 22 раза выше, чем у некурящих. Курение является основной причиной возникновения злокачественных новообразований губы, полости рта и глотки, гортани, пищевода.
Никотин, возбуждая сосудодвигагельные и дыхательные центры головного мозга, тем самым вызывает спазмы кровеносных сосудов, повреждение их стенок и способствует образованию склеротической бляшки, суживающей просвет сосуда. Повышенный выброс норадреналина надпочечниками под действием никотина представляет опасность для лиц, склонных к нарушению ритма сердечной деятельности. Никотин увеличивает потребность сердца в кислороде, повышает свертываемость крови, что способствует тромбообразованию. Под воздействием никотина число сердечных сокращений возрастает на 15-20 %. Поэтому постоянное курение заставляет сердце все время работать с повышенной нагрузкой и в нерациональном режиме, что приводит к его преждевременному изнашиванию.
Вещества, поступающие в кровь из табачного дыма, тормозят усвоение организмом витаминов, в частности витамина С, дефицит которого способствует отложению холестерина в стенке сосуда. Другой компонент табачного дыма — окись углерода — обладает способностью связывать гемоглобин крови, лишая его, таким образом, возможности доставлять кислород органам и тканям. Компоненты табачного дыма способствуют также развитию атеросклероза. Среди регулярно курящих мужчин в возрасте 45-49 лет смертность от ишемической болезни сердца в три раза выше, чем среди некурящих. Риск развития инфаркта миокарда у курящих женщин также в три раза выше, чем у некурящих.
Немалый вред приносит содержащийся в табачном дыме аммиак, который наряду с высокой температурой дыма, кислотами и щелочными радикалами способствует развитию хронического бронхита у курящих. Жизненная емкость у курящих в среднем на 400-600 мл меньше чем у некурящих.
Курение способствует также развитию хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
У курящих чаше возникают рецидивы этих болезней, они труднее поддаются лечению.
Отрицательно влияет курение и на половую функцию мужчин и женщин. Так, у мужчин, начавших курить в период развития половых органов (10-17 лет) число сперматозоидов уменьшилось на 42 % по сравнению с этим же показателем у лиц контрольной группы, а их подвижность — на 17 %. Это способствует снижению, а в отдельных случаях и полной потере возможности к оплодотворению. Специалисты связывают также курение молодых мужчин с проявлением импотенции в более раннем возрасте. Курящим же девушкам следует знать, что никотин, изменяя сложные биологические процессы в половой системе женщин, приводит к нарушению менструальной функции, отрицательно влияет на течение беременности, способствует преждевременным родам и гибели новорожденных, отставанию детей курящих матерей в умственном и физическом развитии, является одной из причин неспособности иметь детей. Курение сказывается и на внешнем облике курящих женщин, вызывая изменение естественного цвета лица, пожелтение эмали зубов.
Как уже отмечалось выше, курение опасно и для окружающих — некурящих. Риск для них возрастает на 30-35 % в отношении развития рака легких и на 25 % в отношении развития коронарной болезни сердца. Например, жены курильщиков в 1,5-2 раза чаще болеют раком легких, а у детей курящих родителей в 2 раза увеличивается риск развития бронхитов и пневмоний.
Весьма ощутимы и экономические потери от курения. Так, в США экономические потери, связанные с болезнями курильщиков, их медицинским обслуживанием и снижением их производственной деятельности, оцениваются суммой свыше 100 млрд долл. в год, а в 225 тыс. пожаров за год, вызванных курением (20 % от общего их числа), погибает около 2,5 тыс. человек и еще более 5 тыс. получают серьезные ожоги.

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ, ЕГО ЗНАЧЕНИЕ И ОСОБЕННОСТИ

Рациональное (от лат. ratio - разум) питание является важнейшим фактором здорового образа жизни.
Рациональное питание - питание, сбалансированное в энергетическом отношении и по содержанию питательных веществ в зависимости от пола, возраста и рода деятельности.
В настоящее время у большей части нашего населения питание не соответствует этому понятию не только из-за недостаточной материальной обеспеченности, но еше из-за отсутствия или недостатка знаний по данному вопросу. Прежде чем перейти к рекомендациям по питанию в повседневной жизни, остановимся на роли пищевых веществ в организме.
Питание является неотъемлемой частью жизни, так как поддерживает обменные процессы на относительно постоянном уровне. Роль питания в обеспечении жизнедеятельности организма общеизвестна: энергообеспечение, синтез ферментов, пластическая роль и т. д. Нарушение обмена веществ приводит к возникновению нервных и психических заболеваний, авитаминозов, заболеваний печени, крови и т. д. Неправильно организованное питание приводит к снижению трудоспособности, повышению восприимчивости к болезням и, в конечном счете, к снижению продолжительности жизни. Энергия в организме высвобождается в результате процессов окисления белков, жиров и углеводов.

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ, ЕГО ЗНАЧЕНИЕ И ОСОБЕННОСТИ


Значение основных питательных веществ, их энергетическая ценность
Белки — жизненно необходимые вещества в организме. Они используются в качестве источника энергии (окисление 1 г белка в организме дает 4 ккал энергии), строительного материала для регенерации (восстановления) клеток, образования ферментов и гормонов. Потребность организма в белках зависит от пола, возраста и энергозатрат, составляя в сутки 80-100 г, в том числе животных белков 50 г. Белки должны обеспечивать примерно 15 % калорийности суточного рациона. В состав белков входят аминокислоты, которые подразделяются на заменимые и незаменимые. Чем больше белки содержат незаменимых аминокислот, тем они полноценнее. К незаменимым аминокислотам относятся: триптофан, лейцин, изолейцин, валин, лизин, метионин, фенилаланин, треонин.
Жиры являются основным источником энергии в организме (окисление 1 г жиров дает 9 ккал). Жиры содержат ценные для организма вещества: ненасыщенные жирные кислоты, фосфатиды, жирорастворимые витамины А, Е, К. Суточная потребность организма в жирах составляет в среднем 80-100 г, в том числе растительных жиров 20-25 г. Жиры должны обеспечивать примерно 35 % калорийности суточного рациона. Наибольшую ценность для организма представляют жиры, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, т. е. жиры растительного происхождения.
Углеводы являются одним из основных источников энергии (окисление 1 г углеводов дает 3,75 ккал). Суточная потребность организма в углеводах составляет от 400-500 г, в том числе крахмала 400-450 г, сахара 50-100 г, пектинов 25 г. Углеводы должны обеспечивать примерно 50 % калорийности суточного рациона. Если углеводов в организме избыток, то они переходят в жиры, т. е. избыточное количество углеводов способствует ожирению.
Кроме белков, жиров и углеводов важнейшей составляющей рационального питания являются витамины — биологически активные органические соединения, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Недостаток витаминов приводит к гиповитаминозу (недостаток витаминов в организме) и авитаминозу (отсутствие витаминов в организме). Витамины в организме не образуются, а поступают в него с продуктами. Различают водо- ижирорастворимые витамины.
Кроме белков, жиров, углеводов и витаминов организму необходимы минеральные вещества, которые используются в качестве пластического материала и для синтеза ферментов. Различают макроэлементы (Са, Р, Mg, Na, К, Fe) и микроэлементы (Сu, Zn, Мn, Со, Сr, Ni, I, F, Si).
Соотношение белков, жиров и углеводов для людей среднего возраста должно быть (по массе) 1 : 1 : 4 (при тяжелой физической работе 1 : 1 : 5), для молодых — 1 : 0,9 : 3,2.
Эти вещества организм получает только в том случае, если потребляется разнообразная пища, включающая шесть основных групп продуктов: молочные; мясо, птица, рыба; яйца; хлебобулочные, крупяные, макаронные и кондитерские изделия; жиры; овощи и фрукты.
Большое значение имеет режим питания: кратность приема пищи, распределение суточной калорийности, массы и состава пищи по отдельным ее приемам.
Для здорового человека оптимально четырехразовое питание, так как более редкое питание приводит к накоплению жира в организме, уменьшению активности щитовидной железы и тканевых ферментов. Частая еда в одно и то же время способствует лучшему оттоку желчи. Нарушение режима питания является одной из основных причин возникновения хронических заболеваний желудка и кишечника. Кратность приемов пиши определяется возрастом, характером трудовой деятельности, распорядком дня, функциональным состоянием организма. Регулярность приема пиши способствует выработке условного рефлекса во время еды и ритмичной выработке пищеварительных соков.
При четырехразовом питании соотношение числа калорий пищи по отдельным приемам пиши должно быть 30, 15, 35, 20 %.
Продукты, богатые животными белками (мясо, рыба), полезнее употреблять утром и днем, так как они повышают работоспособность. Второй завтрак может включать кисломолочные продукты, овощные блюда, бутерброды, фрукты. Обед должен быть самым значительным по объему пищи. Ужин должен быть небольшим по объему и состоять из легкоусвояемых блюд. Последний прием пиши должен быть за 2-3 ч до сна.

ПРИНЦИПЫ РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ
Чтобы дать правильные советы относительно рациона и режима питания, следует говорить не столько о химических компонентах, сколько о наборе продуктов. Необходимое для здорового питания соотношение продуктов американские ученые представляют в виде пирамиды (см. Приложение 4), разделенной на четыре равные по высоте части. Нижняя, наиболее широкая, часть пирамиды — зерновые продукты (хлеб, каши и т. д.), следующая — овощи и фрукты, затем молочные продукты, мясо и рыба. Самая маленькая часть пирамиды — сахар и жир. В рационе современного человека часто оказывается слишком много животного жира и сахара, мало овощей и фруктов, мало растительных жиров. В 1990 г. ВОЗ представила свои рекомендации по рациональному питанию. Суточный рацион (в калориях) в зависимости от энергетических затрат обычно бывает представлен в специальных таблицах.
Для организации питания в повседневной жизни следует соблюдать следующие принципы:
- не переедать;
- питание должно быть разнообразным, т. е. ежедневно желательно употреблять в пищу рыбу, мясо, молочные продукты, овощи и фрукты, хлеб грубого помола и т. д.;
- в способах приготовления предпочтение следует отдавать отварному;
- знать калорийность и химический состав пищи.
ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОЖИРЕНИЯ
Одним из негативных последствий нерационального питания является избыточная масса тела, которая увеличивает риск многих заболеваний. У людей, страдающих ожирением, в 1,5-2 раза чаще, чем у людей с нормальной массой тела, наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы, в 3-4 раза чаще сахарный диабет, в 2-3 раза чаще желчекаменная болезнь и заболевания печени. Ожирение является одной из самых частых причин преждевременного старения.
Существует несколько способов определения оптимальной массы тела. Наиболее распространена формула Брока: рост (в см) — 100. Однако этот расчет имеет ряд недостатков. Более точным показателем является индекс Кетле (вес (кг) / рост2 (м2), см. Приложение 4). ВОЗ предлагает следующую градацию индекса Кетле: 18,5-24,9 (нормальные значения), 25-29,9 (избыточная масса тела), 30 и более — ожирение. Оптимальными являются уровни 22-25 кг/м2. Именно при этих значениях минимален риск заболеваний и смерти в каждой возрастной группе. Следовательно, человеку нужно столько калорий, чтобы его масса не превышала пределов соответствующего индекса Кетле. За массой надо следить постоянно, внося необходимые коррективы в питание и физические нагрузки, в том числе и применять разгрузочные дни. Для предупреждения ожирения необходимо:
- обращать внимание на сведения о составе и калорийности продуктов на этикетках;
- не увлекаться мучными изделиями, особенно сдобами, содержащими жир и сахар;
- избегать излишнего потребления сахара и сладостей, использовать заменители сахара;
- избегать пищевых продуктов, богатых жиром (сосиски, сардельки, колбасы, жирные молочные продукты);
- помнить, что алкогольные напитки, включая пиво, калорийны;
- выходить из-за стола с легким чувством голода, так как организм уже получил достаточно пищи, но сигнал об этом еще не успел дойти до головного мозга; тщательно пережевывать пищу, так как это способствует угасанию аппетита;
- при увеличении массы тела увеличивать физическую активность.

ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ, ЕГО ЗНАЧЕНИЕ И ОСОБЕННОСТИ



Снижение интенсивности обменных процессов в пожилом возрасте и уменьшение физической активности обусловливают уменьшение потребности в пищевых веществах и снижение калорийности нищи у этой группы населения. Рацион питания пожилого человека должен быть разнообразным и включать в себя достаточное количество овощей и фруктов. Пищу следует принимать часто, не менее 5-6 раз в день, небольшими порциями. В рацион следует вводить морскую рыбу, творог, молочнокислые продукты, нежирное мясо. Рыбу и мясо предпочтительно употреблять в отварном виде. Следует ограничить количество жиров животного происхождения, отдавая предпочтение растительным жирам, содержащим ненасыщенные жирные кислоты, что является профилактикой атеросклероза. Следует ограничить потребление соли, сахара (заменять медом или заменителем сахара), специй, копченостей, крепкого чая и кофе. Для регулярной работы кишечника пожилым людям следует включить в рацион хлеб из муки грубого помола.
ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ, ЕГО ЗНАЧЕНИЕ И ОСОБЕННОСТИ


Рациональное питание беременной женщины важно не только для правильного развития и созревания плода, но и для перестройки организма беременной в связи с будущей лактацией. Поэтому питание беременной женщины должно обеспечить повышенные потребности организма во всех основных пищевых веществах. В первой половине беременности потребность в белках составляет 1,2-1,5 г на килограмм массы, во второй половине — 2 г на килограмм массы. Беременная женщина ежедневно должна употреблять 120-200 г нежирной говядины или 150-200 г рыбы. Жир нужно употреблять в количестве 80-100 г в сутки (из них 30 г должны составлять растительные жиры), углеводы — преимущественно в виде сырых овошей и фруктов до 400-500 г в сутки. Особое внимание следует обратить на продукты, богатые железом, так как очень часто у беременных развивается анемия. Суточная потребность в железе составляет 15-20 мг. Железо содержится в говядине, говяжьей печени, яичном желтке, фруктах и овощах зеленого цвета (шпинат, салат, яблоки). Беременные женщины должны ограничить потребление соли, жидкости, шоколада, цитрусовых, сладостей, крепкого чая и кофе. При быстром увеличении массы тела по рекомендации врача можно назначать так называемые разгрузочные дни.

РАДИАЦИЯ И ПИТАНИЕ

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ, ЕГО ЗНАЧЕНИЕ И ОСОБЕННОСТИ


После аварии на Чернобыльской АЭС большие территории подверглись радиоактивному загрязнению. Оставшаяся часть населения этих мест получает с продуктами питания до 90 % радиоактивных веществ, с питьевой водой до 10 %, с вдыхаемым воздухом до 1 %. Растения поглощают из почвы водорастворимые изотопы цезия-137 и стронция-90. Концентрация радиоактивных веществ в растениях зависит от вида растения и состава почвы. Так как растения употребляются в пищу домашними животными, то радиоактивные вещества накапливаются в мясе, молоке и рыбе. Стронция больше всего накапливается в моркови, свекле, зерновых культурах. Таким образом, хлеб также может быть загрязнен радионуклидами (причем ржаной хлеб загрязнен в 10 раз больше, чем белый). Цезий больше всего накапливается в овощах и мясе, особенно в говядине. В кисломолочных продуктах радионуклидов накапливается меньше, чем в молоке. В яйцах меньше всего радионуклидов в желтке и больше всего в скорлупе. Пресноводная рыба накапливает больше радионуклидов, чем морская. В целях снижения уровня радионуклидов в организме человека необходимо подвергать продукты специальной обработке, использовать в питании продукты, содержащие вещества, способствующие выведению радионуклидов (минеральные вещества, витамины, йод, калий, магний, пищевые волокна). К таким продуктам относятся: морская капуста, бобовые, чеснок, орехи, семечки, хлеб из муки грубого помола, овес, фасоль, тыква, капуста.
Обработка продуктов питания с целью снижения уровня радионуклидов предусматривает следующие меры:
- тщательное мытье продуктов питания;
- очистка корнеплодов от кожуры, удаление верхних листьев капусты, удаление косточек из плодов;
- вымачивание мяса и корнеплодов перед приготовлением пищи в часто сменяемой воде (до 12 ч);
- удаление костей, голов, внутренних органов животных и рыбы;
- исключение (по возможности) из рациона постных рыбных и овощных отваров;
- использование кисломолочных продуктов (а не цельного молока);
- использование яиц в жареном виде, а не в вареном.
В целях снижения поступления радионуклидов в организм человека следует употреблять ежедневно 2-2,5 л жидкости в виде чая, соков, компотов, отваров трав со слабым мочегонным действием (ромашка, зверобой, петрушка, укроп).

Избыточная масса тела, ожирение.

В нашем обществе ожирение имеет широкое распространение, это объясняется малоподвижным образом жизни, особенностями питания и труда современного человека.
Избыточная масса тела (ИМТ) и ожирение резко повышают возможность возникновения заболеваний сердца и сосудов и ряда других серьезных хронических заболеваний. Чем выше масса тела, тем больше преждевременная смертность. В среднем ожирение забирает от жизни человека до 7-10 лет. Если происходит уменьшение веса, то нормализуется артериальное давление, сахар крови, уровень липидов (холестерина), увеличивается продолжительность жизни.
В России 30% мужчин и 50% женщин имеют избыточную массу тела или ожирение.
Избыточная масса тела (ИМТ) - это чрезмерное скопление жировых отложений, которое образуется, когда поступающая в организм энергия с едой превышает ее расход.
Ожирение - это расстройство гомеостаза, нарушение обмена веществ (углеводного, жирового и др.), в результате которого происходит усиление перехода углеводов в жиры (алиментарный и наследственный факторы ожирения).

Избыточная масса тела, ожирение.



Что такое метаболический синдром?
Метаболический синдром (МС) - это сочетание нескольких патологических состояний, таких как ожирение с отложением жира по центральному типу, повышенной симпатической активностью, артериальной гипертензией, гипертриглицеридемией, гиперинсулинемии, гипергликемии (повышение сахара крови), микроальбуминурии, обусловленных инсулинорезистентностью тканей организма, гиперурикемию, гипертрофию левого желудочка, гиперфибриногенемию. До 20% взрослого населения страдает метаболическим синдромом. Метаболический синдром выделен, т.к при нем возникает очень высокий риск инфаркта, инсульта - основных причин смерти. Ожирение является начальной стадией метаболического синдрома.
Метаболический синдром диагностируется на основании следующих признаков:
Основным признаком метаболического синдрома является центральный (абдоминальный) тип ожирения, который диагностируется по окружности талии - окружность талии у женщин более 80 см и окружность талии у мужчин более 94 см.
Дополнительные критерии МС: артериальная гипертензия (АД>140/90), увеличение ТГ (более 1,7), снижение ХС ЛПВП (у мужчин меньше 1,0 ммоль/л, у женщин меньше 1,2 ммоль/л), повышение ХС ЛПНП более 3,0 ммоль/л, гипергликемия натощак (глюкоза в плазме крови натощак более 6,1 ммоль/л, НТГ (глюкоза в плазме крови через 2 ч после нагрузки глюкозой в пределах более 7,8 и менее 11,1 ммоль/л).
Если у пациента выявили центральное ожирение и 2 дополнительных критерия, то в таких случаях выставляется метаболический синдром.




Расчет массы тела, определение избыточной массы тела и ожирения.

Масса тела делится на нормальную и идеальную.
Нормальная масса тела - это рассчитанная средняя масса тела, которая встречается в данном регионе.
Идеальная масса тела - это рассчитанная масса тела, при которой выявлена наибольшая продолжительность жизни и здоровья.
Расчет нормальной и идеальной массы тела:
1) Индекс Брока (для мужчин) = рост (в см) - 100
Индекс Брока (для женщин) = рост - 105
2) Индекс Лоренца = рост - 0,25 х (рост - 150)
3) Индекс Пенде = рост : 2,4
4) Для мужчин: рост - (100 + (рост - 100) : 20)
5) Для женщин: рост - (100 + (рост - 100) : 10)
Например, у мужчины ростом 175 см идеальная масса тела составляет 71,25 кг.

Степень ожирения. Рассчитывается ожирение от превышения массы тела в процентах.
1 степень: избыток массы тела 15-29%
2 степень: ИМТ 30-49%
3 степени: ИМТ 50-99%
4 степени: ИМТ 100% и более
Например: рост 160 см, масса тела женщины 88 кг
Идеальная масса тела: 160-105=55 кг
Избыточная масса тела: 88 кг - 55 кг = 33 кг
Принимаем идеальную массу тела за 100%
55 кг - 100% х= 33х100:55= 60% (третья степень ожирения).
33 кг - х%


Классификация ожирения и риск развития сердечнососудистых заболеваний в зависимости от избытка массы тела (ВОЗ 1997 г):

Индекс Кетле (кг/м2) = масса тела (кг) : рост (м)2

Поэтому важно контролировать массу тела: снижение массы тела на 10% приводит к снижению уровня липидов и артериальной гипертензии на 10%!
Ожирение делится на два типа: андроинальное и гиноидальное.
1. Андроидальное ожирение (по мужскому типу, центральное, абдоминальное) - при данном виде ожирения жировая ткань откладывается преимущественно на верхней части туловища и на передней брюшной стенке (животе). По статистике при андроидальном ожирении очень часто встречаются заболевания сердца и сосудов, нарушение углеводного и липидного обменов (дислипидемия, гипергликемия).
2. Гиноидальное ожирение (по женскому типу, нижнее) - при данном виде ожирения жировая ткань преимущественно откладывается в области таза и нижних конечностей (ягодицы, бедра, голени). При гиноидальном ожирении выявляются заболевания опорно-двигательного аппарата и заболевания вен (варикозная болезнь, венозная недостаточность).

Для диагностики типа ожирения (абдоминального) измеряют окружность талии (ОТ).
Измерение производится в положении стоя. Измеряют на уровне середины расстояния между верхней точкой гребня подвздошной кости и нижним краем реберной дуги. Это не всегда соответствует уровню пупка. Сантиметровая лента держится горизонтально.
Абдоминальное ожирение диагностируется, если окружность талии у мужчин больше 94 см, у женщин - больше 80 см. При этом существует повышенный риск развития заболеваний сердца и сосудов (инфаркт, инсульт, гипертоническая болезнь). Если окружность талии у мужчин больше 102 см, у женщин больше 88 см, тогда говорим о высоком риске развития заболеваний сердца и сосудов.
Измерьте окружность талии у себя!
Также абдоминальную форму ожирения можно диагностировать при определения соотношения окружности талии к окружности бедер. Если полученный индекс у мужчин больше 1, у женщин больше 0,85, то говорим об абдоминальной форме ожирения.

Вред ожирения!
Ожирение имеет множество негативных последствий. При ожирении нарушается функция всех внутренних органов и в первую очередь сердечнососудистой системы. Связано это с жировой инфильтрацией сосудистой стенки, отложением жира в области эпи- перикарда, смещением сердца в результате высокого стояния диафрагмы. В дальнейшем развиваются дистрофические изменения в миокарде и атеросклеротическое поражение сосудов. Жировые отложения и поражения сосудистой стенки повышают периферическое сосудистое сопротивление и вызывают развитие гипертонической болезни.
Страдают органы дыхания в результате высокого стояния купола диафрагмы и нарушения экскурсии легких (уменьшения жизненной емкости легких). Это приводит к воспалительным заболеваниям - ларингит, трахеит, бронхит, эмфизема, пневмонии.
Изменения органов пищеварения. Поражение зубов (кариес), перерастянутый желудок, нарушение функции кишечника (метиоризмы, запоры и др.), нарушение функции поджелудочной железы (сахарный диабет), поражение печени (жировая инфильтрация печени), образование камней в желчном пузыре (хронический калькулезный холецистит), поражение почек (мочекислый диатез), поражение опорно-двигательного аппарата в результате повышенной нагрузке на суставы и связочный аппарат (артриты, остеохондроз, спондилез).
У 2/3 людей с ожирением развивается артериальная гипертензия. Это обусловлено увеличением периферического сосудистого сопротивления; повышенной выработкой биологически активных веществ и тканевых гормонов (ангиотензин, тромбоксан, лептин, которые усиливают выработку адреналина и норадреналина); нарушением водно-электролитного обмена.
Ожирение вызывает дислипидемию (гипертриглицеридемию, гиперхолестеринемию), что приводит к атеросклеротическому поражению сосудов.
При ожирении изменяется структура и цвет кожи. Происходят застойные изменения кровообращения, что проявляются усилением венозной сети, лимфостазами, варикозным расширением вен.
Также при ожирении поражаются эндокринные органы: гипотериоз, снижение функции половых желез (климакс, импотенция), поражение поджелудочной железы (сахарный дибет) и других органов.

Как сохранить стройность фигуры, снизить избыток массы тела и избавиться от ожирения? Методы лечения избытка массы тела и ожирения. Как похудеть?
Прежде всего, нужно изменить свои пищевые привычки и повысить энерготраты (например, занятие спортом). Начать можно с нетрудного, ходить на работу пешком, подниматься на этаж без лифта. Вечером можно перед сном делать пешие прогулки по 1-1,5 часа. Через некоторое время можно начать регулярные занятия спортом, гимнастикой, плаванием, занятие на велотренажере и беговой дорожке.
Еще маленькие советы для снижения веса: во время еды не смотреть телевизор и не читать, не держать в доме много еды, ограничить застолья, встречаться с друзьями не за столом.
Найти мотивацию для снижения веса: здоровье, новое платье, пляжный сезон и др.
Нужно осознать, что для снижения веса потребуются определенные усилия и время.
Необходимо ведение дневника питания, куда записываются съеденные продукты питания (калории), изменения массы тела.
Еще маленькие советы для снижения веса: во время еды не смотреть телевизор и не читать, не держать в доме много еды, ограничить застолья, встречаться с друзьями не за столом. Поговорите с окружающими, чтобы они помогали вам в снижении веса.
Лечение ожирения противопоказано при беременности, лактации, психических заболеваниях, декомпенсированных соматических заболеваниях.

Если у вас выявлено повышенная масса тела или ожирение, то в диете необходимо придерживаться следующих правил (правила здорового питания для похудения):
1. Отказаться от употребления легкоусвояемых углеводов, не более 3 чайных ложек/день. В крайних случаях можно употреблять заменители сахара: сахарин, сорбит, ксилит. Полностью исключить кондитерские изделия.
2. Резкое ограничение крахмалсодержащих продуктов: крупы, хлеб, картофель. За день возможно съесть не более 3-х кусочков черного или 2-х белого хлеба. Полностью исключить макаронные продукты.
3. Отказаться от жиров животного происхождения;
4. Достаточное потребление жиров (растительного происхождения) до 50 гр/сут;
5. Употребляйте только нежирные сорта мяса, бобовые овощи, рыбу, птицу, яйца;
6. В рацион добавляют побольше овощей (кроме картофеля) и фруктов (до 1 кг/сут). Предпочтительны кислые сорта фруктов и лиственные овощи (цитрусовые, ягоды, яблоки, капуста, салат, шпинат и т.д.);
7. Нужно употреблять разнообразные продукты: нужно соблюдать диеты с достаточным содержанием аминокислот, ПНЖК, витаминов и минералов.
8. Нужно употреблять достаточное количество белков (до 250-300 гр/сут.): мясо, рыба, птица, яйца, молочные продуты (маложирный творог, обезжиренный кефир, нежирное молоко). - Потребление достаточного количества овощей (кроме картофеля) и фруктов, более 500 гр/сут;
9. Ежедневно употребляйте молочные продукты с низким содержанием жира и соли;
10. Ограничение поваренной соли, не более 5 гр/сут;
11. Нужно ограничить потребление продуктов, вызывающих аппетит, например, острых закусок, соусов, пряностей.
12. Для поддержания здоровья нужно соблюдать режим питания. При этом принимать пищу нужно регулярно (в одно и то-же время), дробно (4-5 раз в день) и равномерными порциями. Ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна;
13. Количество алкоголя должно быть не более 10 гр/сут (две небольшое порции);
14. Готовить пищу лучше на пару или запекание;
15. Идеальная масса тела должна соответствовать рекомендованным границам (индекс массы тела 18,5-25). Для ее поддержания, помимо соблюдения диеты, нужно поддерживать достаточную физическую активность (ходьба, бег, плавание, фитнес и др.).
16. Для поддержания здоровья, питание должно быть сбалансировано. Должно быть правильное соотношение белков (10-15%), жиров (15-30%), углеводов (углеводов 55-75%). Простых сахаров менее 7%.
Например, рассчитаем долю ккал на жиры в сутки:
1800 ккал - 100% Х = 540 ккал (приходятся на жиры)
Х ккал - 30%
1 грамм жира при сгорании дает 9 ккал, т.е. для 540 ккал необходимо 60 гр жира в сутки.
Для подсчета калорийности всех съеденых за сутки продуктов используют специальные таблицы. См. здесь - таблицы

17. Для похудания нужно сделать отрицательный энергетический баланс, для этого суточную калорийность продуктов нужно снизить на 500 ккал. Но не нужно переусердствовать, чтобы остаться здоровой суточная калорийность у женщин должна быть не меньше 1200 ккал/сут, у мужчин - 1500 ккал/сут.
Самое главное помните! Калорийность дневного рациона не должна превышать энергетические затраты организма, а то начнут откладываться жиры.

Переедание - это превышение калорийной ценности пищи над энерготратами организма.
Потребность человека в энергии зависит от возраста (каждые 10 лет, после 30 лет, она уменьшается на 5%), пола (у женщин на 10% меньше) и интенсивности труда.
Например: у мужчины 40-50 лет не занятого физическим трудом она составляет 2100-2500 ккал,
У женщин - 1800-2200 ккал.
Энерготраты при выполнении различных работ человека 40 лет, весом 60 кг: сон - 50 ккал, сидячая работа - 100 ккал, домашняя работа 110-190 ккал, работа в лаборатории стоя 120-2240 ккал, спокойная ходьба 160-170 ккал, быстрая ходьба 190-300 ккал, бег трусцой 360 ккал, ходьба на лыжах 420 ккал, плавание 180-400 ккал, езда на велосипеде 210-540 ккал.
Примерный набор продуктов на сутки (1800 ккал): мясо рыба до 200 гр, яйца 1шт, молочные продукты 500 гр (творог до 100 гр), хлеб черный 150 гр, овощи, зелень без ограничения, фрукты и ягоды (сырые) до 400 гр, закуски и колбасы 25 гр, масло растительное 20 гр, напитки (чай, некрепкий кофе, минеральная вода) до 5 стаканов.
Расчет умеренной гипокалорийной диеты (суточное потребление в каллориях).

Для похудения можно использовать разработанный Институтом питания диету №8 на 1800 ккал. Если она неэффективна в течении 3 месяцев, то используют диету № 8Е - на 1200 ккал. Диету 8Е назначают на срок не более 6 недель. Диета № 8 0 - на 800 ккал.

Также помогут похудеть разгрузочные дни. Выберите раз в неделю, например, понедельник разгрузочным днем.
- Творожный день: 500 гр. 9% творога с 2 стаканами кефира на 5 приемов;
- Кефирный день: 1,5 литра кефира на 5 приемов в течении дня;
- Арбузный день: 1,5 кг арбузной мякоти (без корки) на 5 приемов в день;
- Яблочный день: 1,5 кг яблок (других ягод и фруктов) на 5 приемов;
- Калиевый день: 500 гр кураги и чернослива (размоченные) на 5 приемов;
- Рисово-компотный день: 1,2 кг свежих или 250 гр. сушеных фруктов, 50 гр риса на 5 приемов;
- Молочный день: 6 стаканов теплого молока на весь день;
- Рыбный день: 400 гр отварной рыбы с капустным листом на 4 приема;
- Мясной день: 400 гр отварного нежирного мяса (говядина, телятина, курица) с салатным листом на 4 приема;
- Салатный день: 1,5 кг свежих овощей в виде салата с добавлением зелени и растительного масла (1 ст. ложка).

При ожирении полностью исключаются следующие продукты:
- Углеводы: хлеб, хлебобулочные, кондитерские изделия, молоко и йогурт с сахаром, сладкие фрукты, макароны и спагетти, чипсы, попкорн, белый рис, картофель, кукуруза.
- Белки: субпродукты, переработанное мясо (бекон, салями, ветчина, сосиски, колбаса, гамбургер, хот-доги), молоко и йогурт 3,2% и выше.
- Жиры: тверды маргарин, насыщенные жиры (масло кокосового ореха), животные жиры (из мяса, яиц, молочных продуктов).

При ожирении ограничивают:
- Углеводы: абрикосы, персики, брюссельская капуста, баклажаны, кабачки, грейпфруты, лук, зеленый горошек, сливы, тыква, арбуз, малина, земляника, квашенная капуста, репа, цуккини.
- Белки: темное мясо кур и индеек, домашний творог, нежирная ветчина холодного копчения, красное нежирное мясо, соевые продукты.
- Жиры: растительные масла (кукурузное, подсолнечное), легкий сливочный сыр.

При ожирении можно употреблять:
- Углеводы: стручки фасоли, брокколи, белокочанная и цветная капуста, сельдерей, огурец, свежие грибы, чеснок, зеленый лук, болгарский перец, чили (жгучий перец), листовой салат, шпинат, петрушка, редис.
- Белки: нежирные сыры, обезжиренный творог, яйца (белок), свежая рыба, морепродукты, нежирное мясо (свинина, телятина, говядина, баранина).
- Жиры: рыбий жир, льняное масло, масло из семян винограда, оливковое масло.


Красоты Вам и здоровья!

Гиподинамия

Гиподинамия — что это такое? Гиподинамия, ее последствия и профилактика.
В последнее время нашим самым лучшим другом и развлечением становятся телевизор и компьютер. Мы все свободное время проводим сидя на стуле или диване, уткнувшись в экран. Мы все меньше и меньше двигаемся, все реже и реже гуляем и бываем на свежем воздухе… Как ни печально, но у большинства из нас развивается гиподинамия.
Скажите, когда вы в последний раз активно проводили время на воздухе: играли с мячом, катались на велосипеде или на роликах летом, на лыжах, коньках или санках зимой? Большинство ответят, что занимаются активными видами спорта на природе крайне редко. А между тем физические упражнения активизируют все функции нашего организма, повышают его тонус. Подобные утверждения о пользе физкультуры мы слышим постоянно, но вот последствия снижения физической активности (последствия гиподинамии) нам до конца неизвестны и могут нанести вред нашему организму.

Гиподинамия


Как избавиться от гиподинамии? Кататься на санках!

Симптомы и последствия гиподинамии.
Влияние гиподинамии на организм человека учеными хорошо изучено. Когда человек находится в покое, он дышит тихо, медленно, поверхностно, вентиляция легких слабая, так как газообмен снижен. Если подобное состояние для мышц постоянно, они постепенно теряют свою массу и объем, нарушается структура мышечных волокон, в мышцах снижается содержание белка миоглобина, ответственного за сокращение мышц, уменьшается количество гликогена, который является основным энергетическим источником для мышц.
Все эти процессы прямым образом влияют на наше самочувствие — мы чаще и быстрее устаем, становимся менее выносливыми, тяжело переносим физические нагрузки и стрессы.
Смотрите, как получается. Работая без физических затрат, мы стараемся сохранить свои силы, но, тем самым, мы ослабляем свои мышцы, ухудшаем сердечную деятельность, снижаем частоту обновления тканей органов и самостоятельно развиваем гиподинамию. При малейшей физической нагрузке мы начинаем задыхаться, повышается частота пульса, начинает повышаться давление, а часть сосудистого тонуса увеличивает нагрузку на нервную систему. Отсюда у людей, ведущих малоактивный образ жизни, сердечные боли принервных стрессах, сильные головные боли. Все это признаки гиподинамии.
Ученые уже доказали прямую зависимость состояния нашей сердечной деятельности и нервной системы от активных физических упражнений. Чем выше ваша физическая активность, тем выше эмоциональная разрядка, активность сердечной мышцы, снижается уровень глюкозы в крови, уходитизбыточный вес. Борьба с гиподинамией особенно актуальна для людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом. Если вы заметили, что порог стрессоустойчивости у вас заметно снижен, тогда вам обязательно нужно знать,как бороться с гиподинамией.

Гиподинамия


Как избавиться от гиподинамии? Кататься на лыжах!

При активных физических нагрузках происходит процесс сокращения мышц. В результате этого процесса, а именно сокращений мышц в организме сгорают стрессовые гормоны, которые до этого накопились в организме, а в головном мозге увеличивается синтез эндорфинов. Избавиться от гиподинамии особенно важно для мужчин, так как при снижении физической активности снижается уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови, а как следствие снижается качество интимной жизни.
Избавимся от гиподинамии — восстановим нервную систему.
Современная жизнь полна ежедневных стрессов, которые губят наш организм. Сегодня очень сложно встретить человека, который бы не жаловался на повышенную нервную возбудимость. Научно доказано, что расшатанная нервная система отрицательно влияет на работу всех органов организма человека. Поэтому крайне важно повышать физическую активность организма, спасая наше тело от гиподинамии.
Для борьбы с гиподинамией очень важны постоянные физические нагрузки, не обязательно большие, главное — постоянные. Начинайте с малого. Например, с нескольких упражнений в день по несколько минут. Постоянные тренировки улучшат кровоснабжение головного мозга, что позволит нормализовать процессы возбуждения и торможения, расширить на всех уровнях возможности нервной системы, а мышечная активность позитивным образом скажется на работе вегетативной нервной системы, которая связана с защитными функциями организма от неблагоприятных факторов окружающей среды.

Гиподинамия


Как избавиться от гиподинамии? Кататься на велосипеде!

Гиподинамия негативно влияет на кости.

Как сказывается гиподинамия на прочности костей скелета человека? Влияние гиподинамии на прочность костей можно проследить на примере тела космонавтов, которые длительное время находятся в космосе. Длительное обездвиживание снижает минеральный и белковый обмен в тканях костей космонавтов, резко возрастают болезненные ощущения в костях, возрастает склонность костной ткани к переломам. Именно для того, чтобы поддерживать мышечную и костную массы, на космических станциях для длительного полета для космонавтов устанавливают специальные тренажеры.
Активный образ жизни, занятия физическими упражнениями позволят вам развить мускулатуру, повысить прочность костей, укрепить связки и сухожилия, улучшить подвижность суставов.

Как избавиться от гиподинамии? Какие упражнения нужно для этого делать?
В идеале, чтобы восстановление функций организма было оптимальным, нужно совмещать и вида физической нагрузки:
1. Аэробные движения. Для избавления от гиподинамии нужно активно быстро ходить, бегать, плавать, кататься на лыжах или коньках зимой, играть в теннис летом. Аэробная нагрузка задействует большие группы мышц, улучшает кровоток, даже увеличивает объем легких, улучшает пищеварение, нормализирует вес и т.д.
2. Силовые упражнения. Делая силовые упражнения на определенную группу мышц, необходимо увеличивать отягощения этих мышц, тем самым укрепляя их. Силовые упражнения активизируют обмен веществ, увеличивают мышечную массу, помогают избавиться от многих заболеваний, снижают и стабилизируют вес.
3. Упражнения на растяжку. Делая упражнения на растяжку, мы увеличиваем эластичность мышц, готовят мышцы к нагрузкам, увеличивают подвижность суставов, снимают мышечное напряжение. Упражнения на растяжку выполняют, как правило, до и после аэробных упражнений и силовой тренировки.

Гиподинамия


Как избавиться от гиподинамии? Кататься на роликах!

Итак, чтобы избавиться от гиподинамии, с чего начать?
Вы решили, что нужно вести более активный образ жизни? Увеличить полезную физическую нагрузку? Отлично. Начните со следующих действий:
- Выберите подходящую для вас физическую нагрузку. Ведь упражнения не должны быть вам в тягость, а наоборот, они должны приносить удовольствие и позитив! Подумайте, где вам удобнее всего делать упражнения? Дома или в спортзале? На улице или в помещении? В группе или одному?
- Следите за своим пульсом во время упражнений. Если вам 20 лет, число ударов пульса не должно превышать 150, если 30 лет — 142, если 40 лет — 135, если 50 лет — 127. На начальном этапе тренировок старайтесь придерживаться среднего ритма, чтобы частота вашего пульса не повышалась больше, чем на 50% от состояния покоя.
- Выберите оптимальные для себя продолжительность и частоту занятий. Помните, чем чаще вы будете выполнять упражнения, тем эффективнее, поэтому для начала лучше занятия проводить ежедневно, но с меньшей нагрузкой.
Давайте будем активнее двигаться, контролировать нашу лень, чаще ходить пешком по лестнице, избегая лифта, пользоваться домашними тренажерами хоть 10 минут в день, качать пресс, больше времени проводить на воздухе, избегать телевизора и гиподинамия нам не страшна!


Гиперхолестеринемия



Гиперхолестеринемия - это повышение уровня холестерина в крови. Такое безопасное, на первый взгляд, явление может стать причиной таких заболеваний, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, диабет, желчекаменная болезнь, отложения холестерина, ожирение. Отметим, что существует специальная биодобавка к пище для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с атеросклерозом и гиперхолестеринемией- Нолипид. В основе механизма работы Нолипида лежит действие поликозанола – природного соединения, добываемого из сахарного тростника. Нолипид не является лекарственным средством. Безопасность поликозанола доказана у людей с проблемами сердца и печени, у пожилых людей, а также у людей с другими факторами риска.

Причины гиперхолестеринемии
Причиной повышения уровня холестерина в крови, а, следовательно, причиной гиперхолестеринемии, может быть избыточное поступление холестерина с пищей и недостаточный его распад в организме. Также причины гиперхолестеринемии связаны с напряжением высшей нервной деятельности и изменением гормонального фона также можно отнести. В основном признаки гиперхолестеринемии не чувствуются пациентом явно, особенно на начальной стадии. Однако с течением времени и прогрессии этого заболевания, появляются симптомы гиперхолестеринемии, характерные для гипертонии или атеросклероза.
Лечение гиперхолестеринемии
Если Вам поставили диагноз гиперхолестеринемия - лечение или его основная немедикаментозная составляющая - это диета.
Цели такой диеты в снижении поступления холестерина и насыщенных жирных кислот, увеличение поступления ненасыщенных жирных кислот, клетчатки, легко усвояемых углеводов с пищей.
Изначально лечение гиперхолестеринемии подразумевает уменьшение потребления продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами. Мясные продукты следует употреблять вареными, молочные продукты - только обезжиренными. Следует заменить сливочное масло, сметану и жирные сыры на мягкий маргарин и растительные масла.
Следует помнить, что ограничение потребления насыщенных жирных кислот в два раза активнее снижает концентрацию холестерина в крови, чем увеличение потребления полиненасыщенных жирных кислот.
Необходимо уменьшить потребление яичных желтков, печени, почек, мозгов, жира, жирного мяса, богатых холестерином.
Основную часть пищи должны составлять фрукты и овощи, содержащие сложные углеводы и клетчатку. Мясные блюда лучше заменить рыбными.

Профилактика гиперхолестеринемии
Отказ от курения или хотя бы уменьшение их употребления - важный шаг для профилактики гиперхолестеринемии и нормализации уровня холестерина в крови. По Прекращение курения приводит к уменьшению частоты развития ишемической болезни сердца в несколько раз. Лучшая профилактика гиперхолестеринемии в полном отказе от курения, как , так и .
Влияние таких факторов, как низкая физическая активность и эмоциональный стресс, достоверно не доказано. Однако умеренная физическая активность и спокойствие духа для профилактики гиперхолестеринемии еще никому не принесли вреда.

Гиперхолестеринемия считается признанным фактором риска атеросклероза и ишемической болезни сердца. Существует тесная связь между средней концентрацией холестерина в плазме крови населения различных стран и смертностью от коронарной недостаточности.

Уровень холестерина – цель лечения гиперхолестеринемии
Гиперхолестеринемия является им из основных факторов риска развития атеросклероза и его осложнений. Этот риск повышается пропорционально к повышению холестерина ЛПНП. Для определения характера и интенсивности липид-снижающей терапии основное значение имеет определение уровня холестерина, к которому при лечении необходимо снизить показатель конкретного пациента.
Целевой уровень холестерина в первую очередь связан с прогнозом заболевания, т.е. с риском развития сердечных заболеваний. С этой целью для каждого больного по специальной методике рассчитывается соответствующая категория коронарного риска и целевой уровень холестерина ЛПНП с четом других факторов риска.
Распространенность гиперхолестеринемии в различных странах: в Японии – 7%, Италии – 13%, Греции – 14%, Нидерландах – 32%, США – 39%, Финляндии – 56%, Украине – 25%.


Семейная гиперхолестеринемия
Семейная гиперхолестеринемия является аутосомно-доминантным заболеванием, вызванным дефектом гена, который кодирует структуру и функцию рецептора к апопротеидам В/Е. У больных с гетерозиготной формой семейной гиперхолестеринемии (1 случай на 350-500 человек), функционирует половина В/Е рецепторов, в связи с чем уровень холестерина оказывается повышенным почти вдвое (до 9-12 ммоль/л). Гиперхолестеринемия возникает с момента рождения и сохраняется на протяжении всей жизни.
Признаком гетерозиготной формы семейной гиперхолестеринемии является ксантоматоз, т.е. отложение эфиров холестерина в сухожилиях (ахилловом, экстензорах кисти), что приводит к их утолщению. Может определяться и липидная дуга роговицы. Преждевременно развивается ишемическая болезнь сердца (у мужчин – в 40-50 лет, а у женщин – на 10 лет позже). Диетическую и медикаментозную терапию семейной гиперхолестеринемии следует начинать еще в раннем детском возрасте и проводить на протяжении всей жизни.
Гомозиготная форма семейной гиперхолестеринемии встречается крайне редко – с частотой 1 случай на миллион населения. Таких больных полностью отсутствуют рецепторы к апопротеидам В/Е, в связи с чем уровень холестерина может достигать 20-40 ммоль/л. Обычно ишемическая болезнь сердца развивается до 20 летнего возраста. Для пациентов с семейной гиперхолестеринемией характерно наличие не только ксантоматоза сухожилий, но и эруптивных ксантом на ягодицах, коленах, локтях, слизистой оболочки полости рта. Медикаментозная терапия неэффективна, применяют плазмаферез, плазмосорбцию, трансплантацию печени.
При гомозиготной форме наследственной гиперхолестеринемии, которая наблюдается крайне редко, мутантны оба гена, кодирующие рецепторы ЛНП. Вследствие отсутствия этих рецепторов на клеточных мембранах скорость удаления ЛНП (нерецепторными механизмами) из крови снижается на 60%, что в сочетании с гиперпродукцией ЛНП приводит к 6-8-кратному повышению их концентрации в крови (это повышение может быть обнаружено даже у 20-недельного плода). Выраженный коронарный атеросклероз развивается в возрасте до 20 лет, но описано возникновение острого инфаркта миокарда и у 18-месячного ребенка.
При гетерозиготной форме наследственной гиперхолестеринемии, при которой один из двух соответствующих генов функционирует нормально, на плазматической мембране имеется половинное количество ЛНП-рецепторов. В результате скорость удаления ЛНП из крови снижена только на 30%, что ведет к 2-3-кратному увеличению концентрации ЛНП. Выраженный атеросклероз проявляется между 4-й и 5-й декадами жизни, чаще к 45 годам. Частота гетерозиготной формы в нормальной популяции составляет примерно 1:200-500.
Hаннее развитие инфаркта миокарда у лиц с наследственной гиперхолестеринемией подтверждает значение повышения уровня ЛНП (и холестерина) как патогенетического фактора атеросклероза. Вместе с тем для наследственных гиперхолестеринемий не типично наличие ожирения и сахарного диабета.

Влияние наркотиков на организм человека



Влияние наркотиков на организм человека



Ни для кого не является секретом, что наркотические препараты губительно влияют на организм человека. Последствия употребления наркотических препаратов отражаются на всех органах и системах наркомана, и, к большому сожаленью, такие изменения практически необратимы. В некоторых случаях, даже однократное употребление наркотика может привести к довольно плачевным последствиям. К большому сожаленью, даже обилие информации о вреде наркотических препаратов, не приводит к уменьшению количества наркоманов.
Влияние наркотиков на сердце. Больше всего разрушительное влияние наркотических препаратов сказывается на сердечно-сосудистой системе. Так при приеме опиатов угнетаются центры регуляции деятельности сердца и сосудов. Как результат у наркомана начинает снижаться артериальное давление, пульс становится реже. В организм человека не поступает достаточное количество кислорода, и у него начинается состояние гипоксии. В состоянии гипоксии нарушаются метаболические процессы в сердечной мышце, вызывая ее дистрофию. Сердце начинает работать с перебоями, и не может обеспечить организм достаточным количеством кислорода.
Последствия употребления наркотических препаратов группы стимуляторов, а к ним относятся амфетамин, эфедрин, экстази, кокаин, отличаются по механизму влияния, но сходны по своим последствиям. После приема стимуляторов начинается учащение пульса и повышается артериальное давление. Также при этом наступает спазм сосудов кожи, в результате чего нарушаются процессы терморегуляции организма. Это ведет к повышению температуры тела, из-за чего увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Перегрузка этой системы ведет к возникновению аритмии, инфаркта или инсульта.
Независимо от того, какой наркотический препарат принимает наркоман, он приводит к износу сердца. Если наркоман не скончается от пневмонии или передозировки, то спустя 3-4 года его сердце будет напоминать сердце восьмидесятилетнего старика. В последствии у него возникает сердечная недостаточность, которая в дальнейшем приводит к летальному исходу.
Влияние наркотиков на легкие. При курении якобы «безобидной» марихуаны, которая курится без фильтра, в легкие курильщика попадает в четыре раза больше различных смол и сажи, чем при курении обычных сигарет. Исследования показали, что «хронический бронхит курильщика» при курении марихуаны развивается значительно быстрее, кроме того, возникает высокий риск заболевания раком легких. Очень часто наркоманы для сооружения «косяка» используют любую подручную бумагу, в том числе и газеты. Но известно, что типографская краска в своем составе содержит большое количество свинца, который приводит к отравлению организма.
Такие опиаты как героин и морфин, приводят к угнетению дыхательного и кашлевого центров головного мозга. Это приводит нарушению кашлевого рефлекса, что приводит к различным легочным инфекциям, в первую очередь к пневмонии. Также нарушение процесса дыхания приводит к кислородному голоданию всех органов. Самое большое разрушительное влияние гипоксия проявляется на деятельности головного мозга и сердца. Передозировка опиатов вызывает паралич дыхательного центра, в результате чего наступает смерть из-за остановки дыхания.
Влияние наркотиков на нервную систему. Любые наркотические препараты вызывают у человека зависимость, и именно этот фактор губительно влияет на его психику.
Действие на человеческий мозг галлюциногенов является катастрофическим. Так прием такого галлюциногена как ЛСД может вызывать тяжелые необратимые изменения. У человека возникают различные психозы, изменения характера, снижаются умственные способности, наблюдается моральная деградация и полный распад личности. Употребление наркотиков приводит к такому тяжелому заболеванию, как шизофрения. Некоторые наркотические препараты группы галлюциногенов накапливаются в тканях головного мозга, и продолжают отравлять его даже после отказа от наркотика.
Все виды наркотических препаратов истощают нервную систему человека. При этом наркоман впадает в состояние депрессии, которая очень часто приводит его к суициду. Поэтому самоубийство «под кайфом» в наши дни никого уже не удивляет.
Пагубное воздействие наркотических веществ на организм человека не ограничивается описанными выше явлениями. Также у всех наркоманов сильно снижается иммунитет. Именно из-за этого такое заболевание как пневмония, стоит на втором месте среди причин смерти героиновых наркоманов, после передозировки.
Вредное влияние наркотических веществ можно видеть на обмене кальция в организме. Кости у наркоманов начинают истончаться и становятся довольно хрупкими. В первую очередь страдают зубы, достаточно 3-4 лет регулярного употребления наркотиков, чтобы полностью лишиться их.
Влияние наркотиков на систему пищеварения. При употреблении наркотических препаратов у наркоманов в первую очередь пропадает аппетит. У всех наркоманов сильно понижается статус питания, вплоть до полного истощения. Употребление наркотических веществ приводит к нарушению процессов выработки пищеварительных ферментов, что приводит к затруднению процессов переваривания пищи. В первую очередь нарушаются моторные функции кишечника. В большинстве случаев гипермоторика вызывает болезненные спазмы в животе, а снижение моторной функции приводит к хроническому запору.
Сказывается потребление наркотиков и на работе печени. Ведь печень играет главную роль в очищении организма от токсинов. Поэтому цирроз печени у наркоманов развивается намного чаще, чем у алкоголиков.
Влияние наркотиков на репродуктивное здоровье. Постоянное употребление наркотических препаратов приводит к утрате сексуального влечения, а в последствии к импотенции. От того, какой наркотик принимается, этот процесс не зависит. Фатальным может быть влияние наркотических препаратов на наследственность. Так такой наркотик как ЛСД является мутагеном. Даже однократный прием этого препарата может вызвать необратимые изменения в человеческих хромосомах, навсегда обрекая свою жертву рождать мутантов.
Влияние наркотиков на беременность. Влияние наркотических веществ сказывается и на потомстве наркоманов. У наркоманов очень высокий риск врожденных уродств. Это связано не только с мутагенным влиянием наркотических веществ на яйцеклетки и сперматозоиды, но и прямым токсическим влиянием наркотиков на развитие зародыша. Если будущая мать, не прекращает прием наркотиков во время беременности, то есть все предпосылки, что ребенок родится наркозависимым. Даже в том случае, если этого не произошло, то риск стать наркоманом у такого человека сохраняется на всю жизнь. Данные статистики говорят о том, что дети родителей-наркоманов в 3-4 раза чаще становятся наркоманами в подростковом возрасте.

Влияние наркотиков на организм подростка. Самым ужасным проявлением наркомании является детская и подростковая наркомания. У детей и подростов зависимость от наркотических веществ возникает намного быстрее, чем у взрослых, а разрушительное действие выражается намного сильнее. У подростков, которые употребляют наркотики, возникает слабоумие, а риск психических заболеваний возрастает в несколько раз. При этом моральная деградация и разрушение личности происходит намного быстрее. Воздействие наркотических препаратов значительно замедляют физическое развитие организма подростка. Наркоманы-подростки явно отстают от своих сверстников по росту и весу.
В заключение хочется сказать, что влияние наркотических препаратов на здоровье человека многогранно и всесторонне, но во всех случаях деструктивно. Данные статистики говорят о том, что средний срок жизни наркомана колеблется в пределах от 7 до 10 лет. Разве стоит из-за этого укорачивать свою жизнь, в обмен на довольно сомнительное удовольствие?

Артериальная гипертензия


Артериальная гипертония (гипертензия, гипертоническая болезнь) - самое частое хроническое заболевание у взрослых, связанное с повышением артериального давления.
Общие сведения
Полностью вылечить это заболевание невозможно, однако артериальное давление можно держать под контролем. Повышенное давление один из трех факторов риска ишемической болезни сердца, которые можно контролировать (риск в данном случае подразумевает не только то, как высоко поднимается давление, но и время, в течение которого наблюдается повышенное давление). Своевременный контроль над давлением поможет снизить риск заболеваний почек. Чем раньше вы выявили артериальную гипертензию и начали за ней наблюдать в динамике, тем меньше риск развития осложнений гипертонической болезни в будущем.
Причины
Причины артериальной гипертонии остаются неизвестными в 90% случаев. Тем не менее, известны определенные факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии:
- возраст (с возрастом стенки крупных артерий становятся более ригидными, а из-за этого повышается сопротивление сосудов кровотоку, следовательно, повышается давление);
- наследственная предрасположенность;
- пол (чаще артериальной гипертонией страдают мужчины);
- курение;
- чрезмерное употребление алкоголя, соли, ожирение, недостаточная физическая активность;
- чрезмерная подверженность стрессам;
- заболевания почек;
- повышенный уровень адреналина в крови;
- врожденные пороки сердца;
- регулярный прием некоторых лекарственных средств (например, по некоторым данным регулярный прием пероральных контрацептивов);
- поздние токсикозы беременных (осложнение течения беременности).
Симптомы артериальной гипертензия
Повышение артериального давления может не сопровождаться никакими симптомами и выявляться случайно, при измерении артериального давления. В некоторых случаях возможно появление головной боли, головокружения, мелькания мушек перед глазами.
Осложнения
- инсульт;
- инфаркт;
- нарушения зрения;
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность.
Что можете сделать Вы
Снизить артериальное давление и тем самым снизить риск ишемической болезни сердца можно следующими способами:
Если вы страдаете от избыточного веса, следует сбросить его хотя бы частично, поскольку излишний вес повышает риск развития гипертонии. Похудев на 3-5 кг, вы сможете снизить давление и в последующем хорошо контролировать его. Добившись более низкого веса, вы сможете также снизить уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови. Нормализация веса остается по-прежнему самым эффективным безмедикаментозным методом контроля давления.
Регулярно делайте зарядку. Регулярные упражнения на свежем воздухе, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание могут предотвратить повышение артериального давления. Более энергичная физическая активность поможет также снизить вес и уменьшить влияние стресса на организм. Специалисты рекомендуют делать зарядку от 30 до 60 минут 3-5 раз в неделю.
Следите за тем, чтобы пища была не очень соленая. Следует ограничить суточное потребление соли до 2,4 мг. Добиться этого можно, если меньше солить пищу, отказаться от употребления консервов, полуфабрикатов, продуктов быстрого питания.
Ограничьте употребление алкоголя. Замечено, что у людей, чрезмерно употребляющих спиртное, чаще наблюдается гипертония, прибавка в весе, что делает контроль артериального давления затруднительным. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление до двух напитков в день для мужчин и одного для женщин. Под словом «напиток» в данном случае подразумевается, например, 350 мл пива, 120 мл вина или 30 мл 100-градусного ликера.
Употребляйте больше калия, поскольку таким образом можно также снизить артериальное давление. Источниками калия являются различные фрукты и овощи. Желательно есть не менее пяти порций овощных или фруктовых салатов, десертов в день.
Крайне важно бросить курить, т.к. курение само по себе хотя и не вызывает артериальную гипертонию, но тем не менее является значительным риском ишемической болезни сердца.
Пища должна быть не очень жирная. Наблюдения показывают, что маложирная диета помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым снизить риск заболевания коронарных сосудов. К тому же маложирная диета способствует похудению.
Если ваш врач прописал какое-либо гипотензивное лекарство, принимайте строго так, как говорит вам врач. О любых побочных реакциях и нежелательных эффектах сообщайте врачу. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Регулярно посещайте врача. После того, как вы добились желаемого эффекта, и давление снизилось, необходимо постоянно контролировать его. К сожалению, нет каких-либо четких внешних признаков, по которым вы бы могли понять, что давление снова повышается. Рекомендуют регулярно измерять артериальное давление дома и посещать врача, по крайней мере, раз в год (для контроля общего состояния и эффективности проводимой терапии).
Что может сделать Ваш врач
Врач должен установить диагноз, провести дополнительное обследование (проверить состояние глазного дна, функцию почек, исследовать сердце), может назначить антигипертензивную терапию, выявить возможные осложнения. Обычно пациента с впервые выявленной артериальной гипертензией госпитализируют для проведения всех необходимых исследований и подбора терапии. Выделяют различные степени тяжести артериальной гипертензии (это определяется как цифрами артериального давления, так и наличием различных осложнений).
Итак, если вам поставили диагноз артериальной гипертензии, то вам следует:
- обязательно принимать все препараты, которые назначил врач (соблюдайте рекомендации врача и обязательно прочитайте инструкцию);
- принимать лекарства в одно и то же время дня;
- никогда не пропускайте прием лекарств из-за того, что ваше давление в норме. Лучше обсудите ваши наблюдения с врачом.
- обязательно пополняйте запас лекарств до того, как они заканчиваются.
Не прекращайте прием препаратов, если показатели давления стали нормальными. Они стали нормальными именно потому, что вы принимаете медикаменты.
Профилактика артериальной гипертензии
Если у членов вашей семьи наблюдается артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), или вы старше 30 лет, регулярно измеряйте давление. Откажитесь от курения, употребления спиртных напитков. Соблюдайте маложирную и малосоленую диету. Делайте зарядку, желательно на свежем воздухе (езда на велосипеде, бег, активная ходьба). Старайтесь избегать стрессов, научитесь преодолевать стрессовые ситуации. Поддерживайте нормальный вес тела.
Назад Вперед